تشخیص مرگ مغزی بر اساس معیارهای بالینی و الکتروانسفالوگرافی (EEG) است. برای تشخیص قطعی بیماری در پروتکل ایرانی، انتظار ۲۴ ساعته الزامی است. اگرچه قبلاً نشان داده شده بود که الگوهای جریان سیستولیک نوسانی یا میخ دار یا جریان دیاستولیک معکوس در سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال (TCD) با تایید مرگ مغزی سریعتر همراه است، اما هنوز در پروتکل ما تایید نشده است. بنابراین، هدف از این مطالعه ارزیابی کاربرد این روش در سیستم اهدای عضو ما بود.
مواد و روش‌ها: این مطالعه از تیر تا آذرماه ۱۳۸۸ در واحد تهیه اعضای مسیح دانشوری انجام شد. TCD از شریان‌های میانی مغزی و بازیلار بر روی ۳۵ بیمار با معیارهای بالینی و EEG مرگ مغزی انجام شد. نقایص گسترده جمجمه و افت فشار خون (فشار خون کمتر از ۸۰ میلی متر جیوه) معیارهای خروج از مطالعه بودند. معاینات به مدت ۳۰ دقیقه از طریق پنجره های گیجگاهی و پس سری در اسرع وقت پس از تشخیص مرگ مغزی انجام شد.
یافته ها: میانگین سنی بیماران ۷۸/۱۴±۹/۳۱ سال و ۱۸ نفر (۴/۵۱%) مرد بودند. شایع ترین علت مرگ مغزی تروما (در ۱۹ یا ۵۴.۲ درصد موارد) بود. در ۲ مورد (۵.۷%) هیچ شریان داخل جمجمه ای تشخیص داده نشد. در بقیه نتایج منفی یا مثبت کاذب وجود نداشت. الگوهای اولتراسونیک شناسایی شده جریان عروق مغزی به ترتیب در ۲۹ اهداکننده (۸۷.۹٪) و ۴ (۱۲.۱٪) سنبله سیستولیک و سیگنال نوسانی بود.
نتیجه گیری: مطالعه ما نشان داد که نتایج TCD در موارد مرگ مغزی با معیارهای بالینی و EEG مطابقت دارد. بنابراین، TCD، به عنوان یک تست تاییدی، می تواند برای تشخیص سریع مرگ مغزی استفاده شود.